Daar is ie weer! De seizoenale artikelselectie om de meest in het oog springende wetenschappelijk-psychiatrische publicaties van de herfst van 2022 in sneltreinvaart met jullie door te nemen. Bij deze de selectie met interessante artikelen die in deze periode uitkwamen met een globale beschrijving en een link naar het artikel zelf. Heb je een suggestie voor een artikel, lees je iets interessants in de krant, via een app of op je tablet, e-mail ons dan op [email protected] zodat wij het artikel op kunnen nemen in onze lijst! Veel leesplezier.
Psychotherapie
Lichaamsbewegingtraining, mindfullness of de combinatie gaf geen verbetering van cognitieve klachten in volwassenen met lichte cognitieve klachten na zes maanden (N=585; JAMA).
In tieners met ADHD bleek een training gericht op het vergroten van de aandacht tijdens autorijden effectief in het verbeteren van de aandacht tijdens het rijden en het reduceren van ongelukken een jaar na de training, maar patiënten met middelengebruik werden uitgesloten van deelname (NEJM).
Lichaamsbeweging is effectief in de behandeling van negatieve symptomen bij schizofrenie blijkt uit een meta-analyse met daarin 31 systematische reviews. Psychotherapie was ook effectief maar minder dan lichaamsbeweging. (N=33.141, British Journal of Psychiatry).
Psychotherapie is ook effectief onder jeugdigen met PTSS met een meervoudig trauma blijkt uit een meta-analyse. (N=4295, 31 RCT’s, British Journal of Psychiatry).
Een studie laat zien dat running therapie net zo effectief is als antidepressiva op respons en remissie bij een depressie of angststoornis (N=141, Journal of Affective Disorders).
ECT
Een artikel van Nederlandse bodem laat opnieuw zien dat de respons op elektroconvulsie therapie slechter wordt naarmate iemand vaker onsuccesvolle antidepressieve behandelingen heeft ondergaan. (N=440, Acta Psychiatrica Scandinavica).
Een ander onderzoek naar ECT laat zien dat binnen 2 jaar na ECT 50% van de patienten nog steeds in remissie is. Het risico op terugval is kleiner in patienten met psychotische symptomen, een ernstigere depressie en bij minder eerdere onsuccesvolle behandelingen. (N34, Acta Psychiatrica Scandinavica).
Medicatie
Een meta-analyse naar de effecten van ketamine op depressieve klachten bij patiënten met depressieve episoden en PTSS laat zien dat de effecten groter zijn als patiënten verschillende eerdere onsuccesvolle antidepressieve behandelingen hebben ondergaan (N=809 deelnemers; Molecular Psychiatry).
In kinderen met ADHD bleek methylfenidaat na twee jaar gebruik veilig op allerlei uitkomsten (N=1400; Lancet Psychiatry).
Een grote machine learning studie laat zien dat roken, eerdere opnames en hoog prolactine geassocieerd zijn met terugval na stoppen met antipsychotica (N=2000 participanten; Lancet Psychiatry).
Mensen van Aziatische afkomst blijken clozapine langzamer en mensen van sub-Sahara Afrikaanse afkomst blijken clozapine sneller af te breken (N=4760; Lancet).
Een studie laat zien dat de optimale clozapinespiegel ligt tussen de 250 en 550 ng/ml. De beste respons lijkt geassocieerd met een spiegel boven de 350 ng/ml. (N=294, British Journal of Psychiatry).
Prevalentie
Ouderen met mild cognitive impairment (MCI) hebben vaker last van passieve en actieve suicidale gedachten dan ouderen zonder cognitieve problemen. (N=916, Acta Psychiatrica Scandinavica).
Onder mensen die geen vlees eten werd een twee keer zo hoge prevalentie van depressie gevonden. Deze associatie was onafhankelijk van een tekort aan voedingsstoffen onder mensen die geen vlees eten. (N=14.216, Journal of Affective Disorders).
COVID-19
De grootste meta-analyse naar dit onderwerp vond dat tijdens de COVID-19 pandemie in de algemene bevolking en in vele subgroepen er geen toename is van psychische klachten; alleen in vrouwen werd een lichte toename van angst gevonden (BMJ; N=134 studies en tienduizenden patiënten).
Genetica
De reden dat kinderen van patiënten met OCD zelf ook last krijgen van OCD is vooral genetisch bepaald, zo werd vastgesteld in een grote populatiestudie (N=2 miljoen Zweden; JAMA Psychiatry).
De waarschijnlijkheid waarmee patiënten met schizofrenie clozapine krijgen voorgeschreven neemt toe met grotere polygene risicoscores voor schizofrenie, zo vond een studie met ook tweelingen en DJP-bijdrage (N=2344 participanten; JAMA Psychiatry).
Patiënten met een bipolaire stoornis en hoge polygene risicoscores voor manie bleken meer kans te hebben op het ontwikkelen van een manie (N=2700; American Journal of Psychiatry).
Rookgedrag van familieleden van patiënten met schizofrenie zit tussen deze patiënten en gezonde controles in, terwijl polygene risicoscores voor roken vooral met symptomen in familieleden bleken geassocieerd, niet in patiënten (N=1805; Psychiatry Research).
Overig
Het is mogelijk om met machine learning het risico op het krijgen van een delier tijdens een ziekenhuisopname te voorspellen met een sensitiviteit van 90% en een specificiteit van 54%. (N=28531, Acta Psychiatrica Scandinavica).
